戻る

注文フォーム

ご注意

商品の価格に消費税は含まれています．
ご注文を送信後，４８時間以内に折り返し商品の御確認と支払額をメールにてお知らせ致します．

下の注文フォームに必要事項を記入して下さい．

商品数量はお間違い無いですか？入力した情報に間違いは無いですか？
御確認の上「注文送信！」のボタンを押して下さい．
それだけで注文は終わりです．

送信内容に間違いがある場合はfarm-kubota@fruits.jpまでご連絡下さい

FAXでご注文の方はこちらのフォームをお使いになってください　FAXフォーム


ご記入欄

注文商品
枯露柿　１号箱　１５個入り　　　 ケース
枯露柿　２号箱　１２個入り　　　　 ケース
枯露柿　３号箱　９個入り　　　　 ケース
お支払い方法
お支払い方法
※ご注意　 お届け先がご依頼主・ご請求先と違う場合は、代引きをご利用いただくことはできません。
御依頼主
お名前 　（必須）　
郵便番号 　（必須）　
住所 （必須）
電話番号 　（必須）　
メール 　（必須）　
メール(再入力) 　（必須）　
御請求先（御依頼主と同じ場合は省略）
お名前
郵便番号
住所
電話番号
御届け先（御依頼主と同じ場合は省略）
お名前
郵便番号
住所
電話番号
のし
のし
時間指定・宅配メール通知
時間帯指定
宅配メール通知
ご意見・ご要望

再度記入内容を確認の上，送信して下さい．メールアドレスは間違っていませんか？
送信ボタンを押すと確認画面に進みます

送信ボタン：　入力内容リセットボタン：

ご不明な点がございましたらお手数ですが，farm-kubota@fruits.jpまでご連絡下さい．